Журнал "Орто Ай Кью", №4 (2009г)

Постоянные клыки верхней челюсти нередко оказываются ретинированными. В таких случаях одна из главных проблем заключается в правильной диагностики и точной локализации ретинированных зубов. Пространственная компьютерная томография значительно облегчает определение топографических особенностей и планирование ортодонтического перемещения зубов. Применение описанной в статье методики позволяет снизить риск ятрогенного повреждения прилегающих анатомических структур. В статье представлен обзор нескольких методов направленного прорезывания ретинированных нёбно клыков и описан новый аппарат Easy Cuspid, применяемый после хирургического обнажения зуба. Его конструкция позволяет минимизировать побочные эффекты ортодонтического лечения, связанные с так называемым эффектом отдачи. На примере клинического случая двусторонней ретенции постоянных клыков верхней челюсти показано применение трехмерной КТ и биомеханической системы Easy Cuspid.

Прозрачные каппы Clear Aligner позволяют провести незначительное (до 4 мм) ортодонтическое перемещение зубов при скученности или избытке пространства, а также могут использоваться в период ретенции для профилактики рецидивов. В последнем случае каппа играет роль пассивного ретейнера. Прозрачные каппы эстетичны, эффективны, комфортны и экономичны. В данной статье представлены показания и противопоказания к применению прозрачных капп, а также описаны технические и клинические аспекты их использования.

Цель. Демонстрация эффективности остеоинтегрированных мини-имплантатов C-lmplant (CIMPLANT) для контроля вестибулярно-орального (нёбного) поворота передних зубов во время ретракции переднего сегмента. Для предотвращения нёбного поворота передних зубов и придания им необходимого наклона при ретракции всего переднего сегмента используют вспомогательную (utility) дугу с активированными изгибами, введенную в отверстия C-lmplant. Такой метод лечения называется биокреативной техникой I типа. Частично остеоинтегрированный C-lmplant в переднебоковом отделе альвеолярного гребня достаточно стабилен и устойчив к вколачивающей нагрузке по вертикали и к давлению в переднезаднем направлении.

Методы. На примере клинических случаев продемонстрированы возможности лечения с использованием C-lmplant в качестве опоры. Рассмотрены биомеханика и аспекты клинического применения данного метода. 

Результаты. Методика применения C-lmplant относительно проста и позволяет эффективно контролировать небный поворот передних зубов.

Выводы. Устойчивость С-Имплантатов к нагрузке позволяет применять их для интрузии передних зубов во время ретракции переднего сегмента зубного ряда, избегая экструзии опорных боковых зубов (эффект рикошета). Биокреативная техника I типа позволяет просто, быстро и контролируемо осуществить небный поворот передних зубов.

Влияние ортодонтического лечения на внешний вид лица общеизвестно, однако изучению этого вопроса посвящено лишь небольшое число исследований. Более того, ни в одном из этих исследований не рассматриваются отдаленные последствия различных методов ортодонтической терапии. В данной статье проводится сравнение изменений лица в результате использования несъемных аппаратов и применения методики ортотропики (управление ростом) без несъемных аппаратов в группе из 12 идентичных близнецов через 10 лет после лечения. Изменения лицевых параметров оценивали 12 арбитров. Проведен сравнительный анализ изменения положения зубов с учетом погрешности. Исследование показало, что большинство близнецов, которым проводили лечение с помощью традиционных методик, выглядели менее привлекательно после завершения терапии, при этом у большинства пациентов, которым проводили лечение ортотропическим методом, отмечалось улучшение внешнего вида. Различия в положении зубов были незначительны, однако после традиционного лечения чаще наблюдались рецидивы.

Цели. Оценка зубных, скелетных и лицевых изменений после лечения переднего открытого прикуса по стандартному протоколу с удалением вторых премоляров. Методы. Провели анализ телерентгенограмм 26 пациентов до и после лечения. Пациентов разделили на две группы: с завершенным и незавершенным ростом. Результаты. Отметили ретрузию и экструзию резцов, экструзию и мези-альное смещение моляров, небольшие изменения угла ANB, минимальные изменения угла нижнечелюстной плоскости. Устранение выпячивания губ приводило к улучшению внешнего вида лица. Отметили статистически значимые различия при вертикальном перемещении моляров. Выводы. Данный протокол позволяет эффективно устранять передний открытый прикус. Ожидаемые эффекты: мезиальное смещение моляров, дистальное смещение резцов, экструзия моляров и резцов. Представленный метод лечения приводит к минимальным скелетным изменениям и благоприятно влияет на контур мягких тканей.

Научные данные в поддержку Damon System: резюме статей. Выпуск 2

ORTHODONTIC INSTRUMENTS - ОРТОДОНТИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ Для выполнения ортодонтических манипуляций требуется применение большого числа специализированных инструментов, некоторые из которых применяются и в других областях стоматологии. В данной публикации приведен англо-русский перевод наиболее часто используемых ортодонтических инструментов.