Журнал "ПроЛаб Ай Кью", Выпуск 24

В данной статье представлено описание клинического случая лечения пациентки с высокими эстетическими и функциональными требованиями, проведенного в концепции последовательной дизокклюзии с использованием данных функциональной диагностики. В подобных случаях всегда имеется некий компромисс – врач может воспользоваться комбинацией известных методов диагностики и лечения для тщательного обследования пациента с целью достижения более эффективного синтеза эстетики и функции.

Диагностика, планирование, протезирование: Владимир Ордовский-Танаевский
Эндодонтическое лечение: Лидия Гайсанова, Илья Мер (зуб 16)
Пародонтология: Сакинат Азиева
Хирургия, дентальная имплантация: Георгий Манасян
Зубные техники: Максим Шумаков, Виктор Блохин1

Сбор и анализ клинических данных, их систематизация и обработка являются условием для изготовления зубных протезов, обеспечивающих максимальное удовлетворение пациента. При этом в атмосфере взаимного доверия между пациентом, лечащим стоматологом и зубным техником упрощается взаимодействие всех участников лечебного процесса. Сложность представленного в данной статье клинического случая для стоматолога и зубного техника состояла в тяжелом исходном состоянии пациента и его высоком уровне эстетических и функциональных требований к планируемому лечению.

В статье представлен отчет о клиническом случае полной окклюзионной реставрации зубного ряда верхней и нижней челюсти при генерализованной деструкции твердых тканей вследствие булимии. Обсуждаются отдельные рабочие и контрольные этапы при междисциплинарном подходе. Основой этого являются четкий диалог с пациентом и убежденность всех участвующих сторон в эффективности результата.

«Когда Антон Ветчинкин приблизился к стоматологии, последняя была в недоумении. Член Союза художников России, скульптор с каталогом своих художественных работ, активная творческая единица – причем здесь медицина? Активный забор непонимающих врачей-стоматологов выстроился перед Антоном, защищая науку от мнимого художественного сумасбродства. Опешил ли художник? Едва ли. Он окинул зубы пристальным взглядом и увидел в них формулу совершенства. Еще несколько лет и революционный подход Антона к стоматологии начинает менять реальность» (Ольга Цыбина, 2008).

Возможно ли контролировать присутствие лишнего композитного материала на поверхности зуба в процессе изготовления реставраций и возможно ли легко обнаруживать его после завершения манипуляций с использованием композита. Была проведена серия испытаний, цель которых заключалась в выявлении присутствия адгезивных систем и лишнего реставрационного материала на поверхности зуба после проведенной композитной реставрации традиционными методами.

В данной статье представлен клинический случай изготовления композитных реставраций (полупрямой метод) для восстановления окклюзии и эстетических параметров после ортодонтического и хирургического лечения (ортогнатическая операция). Конструкция была изготовлена как временная, длительного ношения.

Ортодонтическое лечение: Иван Сыргий
Ортогнатическая операция: Андрей Сенюк

Основная цель лечения в настоящее время не ограничивается достижением кратковременного улучшения окклюзионной функции и эстетики улыбки, а как минимум должно приводить и к улучшению эстетики лица и раскрытию дыхательных путей. Реализовать подобный план без комплексного взаимодействия между различными специальностями в стоматологии и другими медицинскими направлениями сложно, а иногда невозможно.

Дентальная имплантация является широко распространенным методом стоматологического лечения и требует от врача особых знаний и навыков. Отсутствие четкого анализа и планирования хирургического лечения может привести к определенным рискам и осложнениям: самые распространенные из них – это неправильное позиционирование имплантата, перфорация нижнечелюстного канала, дна верхнечелюстного синуса, резцового отверстия сверлами или имплантатами. Чтобы избежать вышеперечисленных осложнений, которые могут возникнуть как во время «традиционной» операции, так и спустя некоторое время, большинство стоматологов стали проводить дентальную имплантацию с применением навигационных шаблонов. Порой, даже в ситуациях, за которые специалисты брались ранее со скепсисом, тщательное планирование в соответствующем ПО обеспечивает положительный отдаленный результат. Отчет именно о таком случае представлен в данной статье. Клиническая задача заключалась в обеспечении максимально быстрой реабилитации пациента с использованием навигационной хирургии и непосредственным протезированием армированными временными протезами.

В практике стоматологической клиники и зуботехнической лаборатории все чаще встречаются работы на дентальных имплантатах и все больше пациентов желают получить качественное протезирование, натуральный цвет и форму будущих реставраций. При тотальном протезировании с опорой на имплантаты важным аспектом является планирование лечения, выбор типа ортопедической конструкции и материалов. В представленном в данной статье отчете о клиническом случае акцент сделан на демонстрацию слаженной работы клиники и зуботехнической лаборатории, что гарантировало получение результата, которым пациент был полностью удовлетворен.

В статье представлен отчет о клиническом случае лечения перелома депульпированного зуба, возникшем вследствие кариозного процесса. Подобные ситуации в клинической практике затрудняют плановую работу, так как возникают неожиданно. При этом необходимо обеспечить быстрое и эффективное решение с функциональной и эстетической точки зрения. Простые методы позволяют легко избежать ошибок и обеспечивают профессиональный уровень лечения пациентов в неотложных ситуациях.

В данной статье на примере двух клинических случаев, разных по степени вмешательства, продемонстрированы возможности 3D-печати в стоматологической практике, с помощью которой были изготовлены хирургические шаблоны для установки имплантатов, временные конструкции для немедленной нагрузки, а также армированная балка в зубной протез.

В прошлом из-за значительных затрат времени немедленное протезирование на имплантатах проводили только с помощью временных конструкций. Новая технология компьютерного моделирования и производства позволяет изготавливать окончательные ортопедические конструкции сразу после установки имплантатов. 

Окклюзионная концепция Томаса естественным способом дополняет артикуляционную систему и является ее логичным продолжением.