Маркетинговая статистика производителей ультразвуковых хирургических аппаратов утверждает, что процент пациентов, выискивающих стоматологические клиники, где лечение проводится именно такими приборами, очень высок. Насколько достоверна эта информация, проверить сложно. Но если группа таких пациентов существует, их мотивация вполне понятна.
Бесконтактный надрез
Большинство хирургических операций в стоматологии – процесс не самый приятный, как, впрочем, и остальные хирургические вмешательства. Операции по резке и иссечению кости обычно выполняется классическим вращающимся или ручным инструментом. В арсенале стоматологов-хирургов - боры, пилы, а также долота и молотки. В жертву работе с костью приносятся мягкие ткани. А еще такие методы чреваты осколками, и не дай бог, надламыванием кости не в том месте.
Насадки ультразвуковых аппаратов тоже представляют собой пилы, боры, костные скребки. Но из уравнения исключаются приложение физической силы хирурга, которая заменяется бесконтактной силой ультразвука.
Ультразвуковой скальпель
Ультразвуковой хирургический аппарат или проще - пьезотом по сути своей работает, как бесконтактный скальпель. Применяя такой прибор, врач подносит наконечник к кости, не оказывая на нее механического давления. Ультразвуковые колебания делают всю работу, а доктор получает аккуратный ровный костный разрез.
Если посмотреть на работу насадки в замедленном действии, то можно увидеть, как минерализованные ткани раскалываются под воздействием ультразвука, а мягкие «отпружинивают» от наконечника.
Чудо пьезоаппаратов заключается в том, что ультразвук совсем не повреждает мягкие ткани, то есть не разрушает сосуды, слизистую оболочку, надкостницу. Это не только помогает избежать кровотечений, но обеспечивает сохранение кровооснабжения и питания тканей. Для малоинвазивного подхода, который исповедуют передовые стоматологи, это лучшее решение, которое можно представить.
Ультразвуковой разрез в отличие от традиционного не повреждает мягкие ткани.
Как это работает
При удалении
Самое банальное применение пьезоаппарата – сложное удаление. Например, зубов мудрости, которые могут быть расположены в труднодоступных местах, рядом с нервно-сосудистыми пучками. Напомним, ультразвук сводит к минимуму повреждение сосудов и нервов.
Технология позволяет сделать надрез между зубом и костью с максимальным сохранением последней. В созданный зазор легко поместить элеватор для извлечения корней.
Многокорневой зуб можно распилить на сколько угодно частей, чтобы по максимуму сохранить костную ткань для имплантации. В дальнейшем это поможет избежать наращивания кости и провести одномоментную установку имплантата.
Во время имплантации
Пьезо может стать незаменимым для мегапопулярной сейчас имплантации. Классические инструменты для создания ложа имплантата – боры и фрезы. Но при их использовании высока вероятность перегрева твердых тканей. А еще при высверливании теряется значительный объем кости.
Микровибрация не греет кость так, как классическая перфорация. Кроме того, все пьезотомы имеют охлаждающую процесс встроенную ирригационную систему. Пьезохирургический метод позволяет производить бурение с высокой точностью, поскольку глубина внедрения определяется исключительно толщиной используемой насадки.
На основе гистологических исследований были изучены механизмы заживления раневых тканей после ультразвука. Исследования показали, что у пациентов отсутствует некроз на месте разреза. Антибактериальная природа колебаний сводит к нулю риски осложнений в послеоперационное время. Как следствие, существенно сокращается период выздоровления.
…и расщепления гребня
Благодаря насадкам-пилам, можно не только провести забор костного материала, но и провести операцию по расщеплению костного гребня. Использование пьезоаппарата позволяет значительно сократить время операции и делает ее выполнение проще для хирурга.
Для синус-лифтинга
Микровибрации позволяют безопасно создать доступ к синусу без повреждения мембраны Шнайдера, так как ультразвук воздействует только на твердые ткани, а мягкие остаются неповрежденными.
Что еще
- удаления непрорезанных зубов
- удаление имплантатов, застрявших обломков инструмента, пломбировочных материалов
- костная пластика
- удаление новообразований: гранулем, кист и пр.
- удаление зубных отложений
- зубосохраняющие операции
- необходимость проведения лечения за максимально короткий срок.
