Весь ротационный инструмент в распоряжении врача-стоматолога: боры, фрезы, диски, полиры и проч. - приводятся в движение с помощью стоматологических наконечников. Каждый наконечник – это сложная специфическая конструкция, которую тем не менее нужно стерилизовать, причем стерилизовать после каждого пациента. Во время приёма элементы установки непосредственный контактируют с биологическими жидкостями и тканями пациента.
Некоторых докторов это правило гигиены приводит в ужас. Сколько же наконечников нужно иметь в запасе! Рабочее место стоматолога рекомендуют укомплектовать как минимум шестью наконечниками. На практике, если идет плотный прием, эта цифра увеличивает до 12 наконечников на кресло. В случае с терапевтом это шесть пар турбинного и углового наконечника, а еще в запасе нужен прямой или понижающий для гигиены.
Учитывая, что стоимость приличного наконечника может достигать 100 тысяч, можно понять сомнения доктора насчет того, а нужно ли делать запас наконечников, для того чтобы для каждого пациента открывать свежепростерилизованный. Нередко возникает вопрос: «А может, достаточно просто продуть, почистить сопла и обработать дезраствором?»
Но санитарные нормы неумолимы в этом вопросе. Наконечники по завершению использования необходимо каждый раз стерилизовать. Пренебрежение этим правилом может привести к заражению ВИЧ-инфекцией или вирусным гепатитом. С этим не шутят.
«Вы, ведь когда обращаетесь, например, к гинекологу, уверены, что инструменты, которыми работает врач, стерильны, - отвечают вопросом на вопрос сомневающимся, - никому не хочется, чтобы после предыдущей пациентки инструменты просто протёрли дезраствором?»
Что делать
Существуют модели наконечников, у которых головку можно отсоединить и сменить. То есть одно «туловище» можно укомплектовать разными головками, получив инструмент для терапии, гигиены и эндодонтии, сократив тем самым расходы на покупку большого количества наконечников.
Вопрос с количеством наконечников можно решить и с помощью современных автоклавов B-класса, которые в течение часа превратят инструмент в стерильный и снова готовый к использованию. Многие боятся, что от частой стерилизации наконечники быстро выйдут из строя. Возможно, так и происходит с инструментами с Aliexpress. Но если пользоваться проверенными марками с гарантийным сроком и строго выполнять правила стерилизации, то инструмент проработает долго, даже при интенсивной эксплуатации.
Один путь – в автоклав
Кстати, в маленьких клиниках, где нет отдельно выделенного специалиста по стерилизации, вся тяжесть этой работы ложится на ассистента стоматолога. Иногда по незнанию они путаются и меняют местами этапы подготовки инструмента, сначала стерилизуя, а потом смазывая его.
Напомним, всю цепочку: Дезинфекция проводится согласно правилам СанПиНа и рекомендацией производителя.
Первое - каналы наконечника продуваются водой. Салфеткой из нетканого материала, смоченной в воде, наконечник протирается от видимых загрязнений снаружи. Если это необходимо, сопла подачи воды прочищаются мандреной. После наконечник тщательно протирают салфеткой с дезинфицирующим средством.
Дальше наконечник разбирают и смазывают. С каждым наконечником поставляется специальная насадка для соединения с соплом баллона-распылителя масла. Смазку можно проводить как вручную, с помощью спрея, так и аппаратно. В больших клиниках установлены специальные машины для смазки.
Излишки масла удаляются салфеткой. После обработки наконечники в упакованном состоянии отправляются в автоклав.
