Журнал "ПроЛаб Ай Кью", Выпуск 17 (2014г)

Шины как аппараты с накусочными поверхностями широко применяются в различных областях стоматологии и, в том числе, являются стандартом при терапии черепно-нижнечелюстных дисфункций. В данной статье обсуждается возможность изготовления с помощью цифровой технологии и точного фрезерования шин в условиях зуботехнической лаборатории. Результаты сравниваются с аналоговым способом изготовления шин и обсуждается реальность замены аналогового принципа цифровыми технологиями.

Система PlaneSystem уменьшает погрешности при переносе положения верхней челюсти в аналоговый и виртуальный артикулятор. Индивидуальные внутри- и внеротовые лицевые линии регистрируются с помощью компонентов PlaneFinder и PlanePositioner и переносятся в новую модель аналогового артикулятора и затем дублируются в виртуальном артикуляторе. Новый модуль программного обеспечения поддерживает анализ и планирование, а также постановку и моделирование зубов. Таким образом создаются предпосылки для точного определения центрального положения и соотношения челюстей. Последовательность цифровых этапов изготовления оптимизированных шин или временных протезов является закрытым технологическим процессом.

В статье представлен клинический случай устранения дефекта зубного ряда в области передних зубов при выраженном рубцовом тяже в области зуба 11, высокой линии улыбки и высоких эстетических требованиях. В процессе лечения изготовлены коронки с опорой на зубы и имплантат и винир без препарирования.

Междисциплинарное сотрудничество стоматолога и зубного техника особенно важно при изготовлении реставраций с опорой на имплантаты. При планировании установки имплантатов принципиально должны учитываться ортопедические аспекты, чтобы обеспечить эстетически и функционально оптимальный результат. В статье представлен цифровой производственный процесс от планирования имплантатов до готовой ортопедической конструкции на примере систем NobelClinician, NobelGuide и NobelProcera (Nobel Biocare)

Доля монолитных реставраций из оксида циркония среди изготавливаемых протезов постоянно растет. При этом разработаны прозрачные типы оксида циркония, которые могут быть окрашены различными красителями в естественный цвет зубов. В представленной статье обсуждаются возможности изготовления зубного протеза из монолитного оксида циркония с естественной эстетикой и рассматриваются аспекты работы с монолитным прозрачным оксидом циркония.

В данной статьй представлен клинический случай изготовления винира на зуб 11 и полной коронки на зуб 21 из новой гибридной керамики VITA ENAMIC (Vita Zahnfabrik). Обсуждаются показания к применению и вопросы обработки данного материала, являющегося комбинацией модифицированной полевошпатной керамики и полимера.

В данной статье на примере клинического случая представлено ортопедическое лечение пациентки с изготовлением мостовидного протеза из трех единиц из оксида циркония методом автоматизированного проектирования и производства (CAD/CAM). Отмечается важность нейтрального оттенка предварительно окрашенного оксида циркония и обсуждается собственная, отклоняющаяся от рекомендаций производителя методика коррекции цвета.

В данной статье представлен клинический случай эстетического восстановления передних зубов с применением новой керамики VITA SUPRINITY (Vita Zahnfabrik) на основе силиката лития, усиленного оксидом циркония.

В данной статье представлен новый протокол изготовления несъемных ортопедических конструкций с опорой на имплантаты. Описываемая методика позволяет сократить продолжительность лечения, что не отражается на точности изготавливаемой реставрации. В соответствии с предлагаемым протоколом производится дублирование сегмента разборной рабочей модели с имплантатами с помощью А-силиконового оттискного материала, полиуретановой пластмассы с низким значением усадки и формы, предназначенной для изготовления керамических вкладок. После установки абатментов в полость рта модель с их дубликатами была использована для изготовления несъемных ортопедических конструкций. Качество краевого прилегания каркасов 19 коронок и 31 мостовидного протеза оценивалось под контролем лабораторного микроскопа с 16-кратным увеличением. Посадка и краевое прилегание 48 реставраций были признаны хорошими (98 %), двух оставшихся – удовлетворительными (имелась возможность коррекции посадки). Данная методика позволила изготовить качественную несъемную ортопедическую конструкцию за меньшее число клинических посещений.

В данной статье представлен клинический случай протезирования беззубой нижней челюсти при неблагоприятных исходных анатомических условиях. Изготовлена пассивированная индивидуальная балочная конструкция на шести эндоссальных имплантатах. Эффективным методом пассивирования для точного прилегания и посадки без напряжения мезо- и супраструктуры каркаса является искровая эрозия. При этом требуемая степень точности обеспечивается при тесном междисциплинарном сотрудничестве стоматолога и зубного техника в рамках стандартизированного технологического процесса.

В данной статье представлен клинический случай протезирования беззубой нижней челюсти при неблагоприятных исходных анатомических условиях. Изготовлена пассивированная индивидуальная балочная конструкция с опорой на шесть эндоссальных имплантатов. Эффективным методом пассивирования для точного прилегания и посадки без напряжения мезо- и супраструктуры каркаса является искровая эрозия. При этом требуемая степень точности обеспечивается при тесном междисциплинарном сотрудничестве стоматолога и зубного техника в рамках стандартизированного технологического процесса. В данной статье представлено окончательное изготовление протеза.

Естественное оформление искусственной десны в съемных протезах, к сожалению, не подлежит страховому возмещению, однако является абсолютно необходимым при восстановлении индивидуальной красной эстетики. Данная статья посвящена тому, как с соответствующими материалами и простыми «искусными» приемами можно достичь превосходных результатов изготовления съемного зубного протеза. Дополнительные издержки, которые при этом несет пациент, являются экономически обоснованными и ввиду достигаемого результата не представляют предмета для дискуссии. В дальнейшем такие работы будут играть немалую роль в процессе определения стоимости зуботехнических работ.

В данной статье представлена технология целостного (холистического) подхода на примере клинического случая.

На примере клинического случая несостоятельности композитных реставраций в области передних зубов авторы представляют свою философию ортопедического лечения. Его целью является достижение наиболее эффективного результата в соответствии с пожеланиями пациента при максимальном сохранении твердых тканей зубов. Реализация данного принципа возможна только при оптимальном междисциплинарном планировании с активным участием пациента.

Представлен клинический случай протезирования передних зубов с изготовлением девяти виниров и микрофасетки. При лечении применялся междисциплинарный и творческий подход, что позволило устранить эстетические и функциональные дефекты. Реставрации изготовлены методом послойного нанесения керамики на огнеупорные штампы с применением системы Twincast.

В данной статье на примере изготовления бездуговых комбинированных съемно-несъемных протезов верхней и нижней челюсти с телескопическими коронками на опорных зубах представлен опыт применения технологии автоматизированного проектирования и производства временных и постоянных зубных протезов. Рассматривается возможность комбинирования цифровой технологии и ручной работы в повседневной работе зуботехнической лаборатории.